У всех заболевших подтвержден грипп A (H1N1)-2009. Всего в ноябре зарегистрировано 6 случаев гриппа, все одного штамма.ВЫРОСЛО ЧИСЛО ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ СЛУЧАЕВ ОРВИ
Понятно, что число заболевших в регионе и даже в Обнинске гораздо большее, но к врачу, тем более в наукограде, обращаются далеко не все. Всего за прошедшую неделю зарегистрировано 8003 случая ОРВИ (на предыдущей неделе было 7109).
У взрослых заболеваемость на 4,0% выше эпидемического порога. Увеличение количества заболевших отмечается во всех возрастных группах от 3% до 37%.
По данным ГАУЗ КО «Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД» в стационары региона госпитализирован 41 человек, на предшествующей неделе — 52.
ИСПАНКА, РУССКИЙ И СВИНОЙ
Пришедший к нам вирус гриппа A(H1N1) – наиболее распространённый тип гриппа, который вызывает особенно масштабные эпидемии. Им болеют и люди, и звери.
Этот серотип был причиной пандемий «испанки» в 1918, «Русского гриппа» в 1977 году и Свиного гриппа 2009 года.
У большинства людей во всем мире болезнь протекает без осложнений при полном выздоровлении через неделю даже без медикаментозного лечения.
При тяжёлой форме течения болезни быстро прогрессирует первичная пневмония, которая, в отличие от бактериальной пневмонии, не чувствительна к антибиотикам и при отсутствии правильного лечения способна привести к летальному исходу в течение 24 часов после появления первых признаков осложнения.
ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ
В тяжёлых случаях заболевания ухудшение состояния пациентов происходит обычно через 3-5 дней после появления симптомов заболевания. Ухудшение состояния идет быстрыми темпами — у многих пациентов быстро развивается дыхательная недостаточность, требующая их немедленного помещения в палату интенсивной терапии.
Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если на фоне заболевания гриппом или ОРВИ у него появляется:
- одышка или затрудненное дыхание,
- посинение губ,
- упорная тошнота или рвота,
- признаки обезвоживания,
- судороги,
- спутанность сознания, — если температура очень высока и не снижается при приеме жаропонижающих средств, либо остаётся повышенной дольше 4-5 дней.
Родители заболевших гриппом детей также должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребёнка на фоне заболевания появляются следующие симптомы:
- учащенное или затрудненное дыхание,
- посинение или бледность кожных покровов,
- отказ от питья
- затрудненное мочеиспускание (либо отсутствие позывов в течение длительного времени)
- отсутствие слез при плаче
- упорная, непроходящая тошнота или рвота
- крайняя вялость и сонливость, похожие на обморочное состояние
- крайняя степень возбуждения, ребёнка невозможно успокоить
- боль или давление в груди, брюшной полости
- внезапное головокружение, обморок
- спутанность сознания, дезориентация
- после наступившего улучшения вновь наступает ухудшение с повышением температуры и усилением кашля.
При обычной форме течения заболевания госпитализация не требуется. Полное выздоровление наступает в течение недели. Детям не рекомендуется давать в качестве жаропонижающего содержащие ацетилсалициловую кислоту препараты из-за риска развития синдрома Рея. Предпочтительнее препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
В остальном лечение не отличается от применяемого при сезонной эпидемии гриппа.
В 2009 году считалось, что быстро начатое лечение антивирусными препаратами снижает тяжесть течения болезни и повышает шансы на выживание. Обобщение исследований, проведённое в 2014 году, не подтвердило эффективность заявленного производителями клинического действия этих препаратов. А вот опасные побочные эффекты зарегистрировало.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Заболевший заразен для окружающих не только с момента появления симптомов гриппа, но и в течение инкубационного периода, который обычно составляет 1-2 дня, до 7 дней с момента начала заболевания. По некоторым данным заболевшие дети дольше остаются заразными, чем взрослые.
Исследования показали, что вирус гриппа сохраняется на твёрдых поверхностях в течение 2—8 часов, и погибает при:
- повышении температуры до 75—100 °C
- воздействии химических бактерицидных средств
- воздействии антисептических средств
- воздействии поверхностно-активных веществ (например, мыла) — воздействии спиртового раствора.
Меры предосторожности известны, они не отличаются от тех, которые были при ковиде:
- носить маску или респиратор, или как минимум прикрывать рот и нос платком при кашле и чихании.
- не приближаться к человеку с симптомами простудного заболевания ближе, чем на 1-2 м.
- часто мыть руки с мылом или протирать салфетками, пропитанными спиртовым раствором
- не касаться слизистых: носа, глаз, рта — особенно в общественных местах
- оставаться дома и избегать контактов с людьми при появлении первых симптомов гриппа.
Вспышка свиного гриппа впервые была зарегистрирована в округе Мехико 18 марта. И уже 22 мая свиной грипп пришёл в Россию.
24 мая второй случай А(H1N1) был выявлен у жителя Калужской области. Власти Российской Федерации создали правительственную комиссию по предотвращению проникновения вируса в страну и запретили поставки свинины из Мексики и ряда штатов США. В сентябре 2009 года появились неподтверждённые сведения о 29 заболевших вирусом на территории РФ.
По данным от 17 октября 2009 в мире зарегистрировано более 414 000 лабораторно подтвержденных случаев, из них около 5000 смертельных. Но, поскольку во многих странах подсчет заболевших прекращен из-за невозможности провести полноценный мониторинг всех случаев заражения, цифра подтвержденных случаев заболевания значительно ниже реальной.
В России по состоянию на 2 ноября 2009 год подтверждено лабораторно 3122 случая гриппа (H1N1) 2009. Зарегистрировано 19 случаев с летальным исходом, в том числе 14 подтверждены лабораторно.
