Obninsk.Name

Жительнице Обнинска не удалось сделать бесплатно анализы на выявление онкологических заболеваний

Медицина  /  25 июля 2019
Минздрав опубликовал список регионов с наибольшим распространением онкологических диагнозов среди населения.

В пятерку лидеров попала и Калужская область. Четвертое место в данном рейтинге означает, что из 100 тысяч населения у 3292,1 человек имеются злокачественные новообразования. Для сравнения, лидер списка Курская область имеет показатели 3331,1 на 100 тысяч населения).

«Остальным областям нужно на них равняться!» – неожиданно заявляют некоторые эксперты, объясняя, что высокие цифры обусловлены лучшим выявлением диагнозов.

И очень хотелось бы согласиться, однако в этой лукавой статистике почему-то учитывают и вновь выявленные случаи, и диагностированные ранее. Подобные данные никоим образом не говорят о том, что в регионе хорошо поработали онкологи.

Чтобы определить, в каком регионе лучше ведется профилактическая работа, имело бы смысл посчитать отдельно не только количество вновь поставленных онкодиагнозов, но и на какой стадии заболевания они были обнаружены. Согласитесь, если выявляемость большая, но у пациентов третья-четвертая стадия, то вряд ли подобные цифры можно поставить в заслугу врачам. В противном случае, вообще не понятно, что этими цифрами пытался сказать Минздрав.

Тем не менее, попробуем согласиться с выводами экспертов и посмотрим, насколько хорошо в Калужской области ведется работа по выявлению онкологических больных.

Не будем обращаться к лукавым цифрам и парадным докладам, спустимся на землю и понаблюдаем за человеком, который пытается сделать анализы на онкомаркеры в Обнинске – первом наукограде России, где есть больница ФМБА и Институт медицинской радиологии, в котором лечат больных со всей страны.

«ПРИДЕТСЯ УМИРАТЬ ОТ РАКА»

Обычно медики обвиняют в безалаберности пациентов, мол, и о своем здоровье они не думают, и к врачу вовремя не обращаются. Создается ощущение, что города России заполнены неразумными людьми, которые назло докторам не желают быть здоровыми и жить долго. Так ли это? Или медики лукавят, уверяя, что виноваты пациенты?

«После сорока лет женщины должны проверяться минимум раз в 2 года!» – категорично заявляют врачи.

Жительница Обнинска Эльвина Можарская – человек дисциплинированный и ответственный. Как и большинство женщин нашей страны, она отлично понимает, что от состояния здоровья хранительницы очага зависит качество жизни всей ее семьи.

Два года назад женщина посетила врача платной поликлиники, там пациентке порекомендовали сделать анализы на онкомаркеры. Онкомаркеры – первые предвестники развивающейся опухоли, а чем раньше выявлены рак, тем реальнее шанс от него избавиться.

Естественно, о том, что какие-то исследования можно сделать бесплатно, что государство выделило на это деньги, – об этом в коммерческих поликлиниках не сообщают, поэтому пациентка отправилась в платную лабораторию и попросила посчитать, во сколько ей обойдется обследование.

– 17 тысяч рублей, это со скидками, – бесстрастно объявила медсестра на ресепшене.

Таких денег у простой обнинской учительницы, отработавшей более двадцати лет в школе, не нашлось.

– Придется умирать от рака, – махнула рукой женщина, предположив, что ее просто «разводят» на деньги.

Сразу скажем, во многом она была недалека от истины, поскольку есть все основания считать, что некоторые из предложенных ей анализов – «это просто коммерция», как говорят высокопоставленные чиновники от медицины. И делают эти анализы тем, кто уже болен, чтобы проверить качество лечения. Но мы сейчас не о коммерческой медицине, оккупировавшей Обнинск, а о том, на что имею право жители города по полису обязательного медицинского страхования.

В ИМРЕ БЕСПЛАТНО АНАЛИЗЫ НЕ ДЕЛАЮТ?

Наслушавшись речей чиновников от медицины, Эльвина Евгеньевна с удивлением для себя узнала, что государство-то оказывается вовсе не жаждет уморить своих граждан, более того, для женщин после 40 лет есть специальные программы, по которым некоторые онко-тесты должны делаться бесплатно. А все те же высокопоставленные чиновники, давая интервью журналистам, уверяют, что каждый терапевт просто обязан отправлять женщину в возрасте на анализы, чтобы не дай бог не пропустить рак. И для граждан это, якобы, бесплатно!

– Как интересно! – подумала Эльвина. Учителю обществознания и невдомек было, что оказывается, все так прекрасно с профилактикой онкологических заболеваний.

И поскольку логично было бы предположить, что сделать анализы можно в любом государственном медучреждении России, женщина 19 июля отправилась в МРНЦ, чтобы сделать хоть какие-то анализы на онкологические заболевания бесплатно.

В поликлинике ИМРа медсестра предложила посетительнице взять талончик в платные услуги.

– Я слышала, что есть программа, по которой женщина после 40 лет может провериться бесплатно на наличие рака груди и других женских органов.

Про «бесплатно» в ИМРе ничего не слышали и из регистратуры отправили в окно №13.

– Нет у нас никаких таких программ, – категорически заявили там. – Есть дни открытых дверей, а все остальные бесплатные программы только в проекте.

День открытых дверей ИМРа – дело, конечно, хорошее, но редкое, и если у человека подозрения на онкологию, то ожидание месяцами бесплатного обследования вряд ли поможет в деле своевременного выявления онкологических заболеваний.

– То есть, никаких бесплатных анализов в ИМРе не делают, никаких программ по выявлению онкологических заболеваний на ранней стадии нет? – уточнила пациентка.

– Об этом даже речи нет. Только в проекте, Может, в следующем году будет, пока мы об этом ничего не знаем! – категорично ответили в окне №13.

КАК ПОЛУЧИТЬ НАПРАВЛЕНИЕ НА БЕСПЛАТНЫЕ АНАЛИЗЫ

В центре медицинского страхования нам подтвердили, что в рамках программы «Диспансеризация» врач-терапевт может дать направление на бесплатные анализы по выявлению онкологических заболеваний. Может дать, а может и не дать.

Диспансеризацию Эльвина Евгеньевна проходила в этом году. Может быть, там ей сделали необходимые анализы?

– У меня никто не спрашивал, что меня беспокоит, какие у меня проблемы. Просто мне дали «бегунок», и я должна была посетить предложенных врачей, – рассказывает женщина. – Помнится, из анализов на онкомаркеры там был только на исследование прямой кишки. По поводу остальных мне ничего не известно.

Чтобы прояснить ситуацию, женщина посетила участкового терапевта и спросила, можно ли получить направление на онкомаркеры.

Результат был предсказуем. Врач объяснила, что может дать направление только тем пациентам, у кого есть явные признаки заболевания.

В общем, никакого направления женщина после 50(!), а не после 40 лет, ни на какие онкомаркеры не получила!

Возможно, где-то какие-то программы по выявлению рака и существуют, но простой учитель не в состоянии получить даже информацию, как сделать бесплатные анализы.

– Мне предложили пройти диспансеризацию, я спросил, что она из себя представляет? Мне ответили: давление померяют, зрение посмотрят, ни о каких скрининговых исследованиях речи не шло, – рассказывает другой житель Обнинска Михаил МЫШКОВСКИЙ.

КАК ПОЛУЧИТЬ НАПРАВЛЕНИЕ НА ОНКОТЕСТЫ?

За разъяснением ситуации, мы обратились к главному онкологу страны Андрею КАПРИНУ.

– Без направления региона мы никаких анализов не делаем. Нужна 057 форма, разработанная Минздравом. Она всем известна, – ответил Андрей Дмитриевич.

– Кто имеет право выдать такое направление?

– Поликлиника по месту жительства.

– Сегодня женщина попросила направление на скрининговые исследования в городской поликлинике у участкового врача. Но ей его не дали.

– Это регион. Мы курируем онкологию страны. По закону, пациентка приходит в поликлинику по программе «Диспансеризация», ей должны дать направление на анализ в ту точку, где у них проходит программа скрининга. Есть приказ. По этому приказу женщины старше 40 лет входят в эту программу. В отличие от других стран у нас проводится 7 локализаций, а не 2-3 локализации (на рак шейки матки, молочной железы и кишки). Наша страна дала денег здравоохранению на 7 локализаций. В мире это прецедент необыкновенный.

Удивительное дело! Граждане России имеют право проверить на онкологию легкие, желудок, шейку матки, грудь и еще что-то, в отличие от несчастных жителей других стран, но при этом обнинцы не могут добиться и двух необходимых онкотестов. И, конечно, в процессе беседы выяснилось, что из городской поликлиники врач-терапевт не может никого отправить в ИМР.

– Если врач в поликлинике что-то выявляет, то отправляет в региональный онкодиспансер, – пояснил Андрей Дмитриевич. – И только если у них есть сложности, тогда они обращаются в свои курирующие центры и отправляют в федеральное учреждение. Иначе федеральное учреждение с общим потоком не справится. В ИМР они могут попасть в двух случаях: в дни открытых дверей и когда есть направление по форме 057.

Совет от главного онколога страны Андрея КАПРИНА:

– Если не дают направление – разбираться нужно с поликлиникой. Материальные объемы они получают от Калужской области.

В общем, для того, чтобы провериться на онкологические заболевания, жителю Обнинска нужно обладать массой свободного времени, недюжинными знаниями в области здравоохранения и ломовым здоровьем.

– Если бы наши школы работали так же, как программа медицинской профилактики, ученики не смогли бы узнать, где какие уроки проходят и когда, – подводит итог своим хождениям по врачам Эльвина Евгеньевна, так и не получившая никакой возможности сделать анализы на раннее выявление онкологических заболеваний.

Остается только удивляться, на что идут деньги, выделяемые на профилактику заболеваний, на проект «Диспансеризация», если в момент, когда человек доходит до врача, все обещанные обследования превращаются в формальный бег с «ходунком» по кабинетам.


3664 просмотра

Читать все новости

Главные новости

Свежие новости

Самое оценённое

КомментируемоеСамое обсуждаемое